地包天矫正手术是在前牙的下牙槽骨做一个小切口进行小骨瓣的移动,使牙齿恢复正常的咬合关系,达到口腔功能与颌面美观的统一。这是口腔微创手术,不需要切断血管与黏膜,在手术过程中就不会发生供血不足的情况,手术的风险就大大降低了。
一、地包天的手术较为复杂,一般情况下,应该首先拍摄影像学的诊断,查看是否的确是骨性的地包天畸形,确定需要手术治疗。确定手术方案后,应该由正颌外科大夫以及正畸科大夫,联合制定一个较为完善的方案,大部分情况下是术前先进行正畸,正畸完成后进行正颌手术。在手术的过程中,一般是推上颌向前,使下颌向后,完成后达到一个较为理想的面型状态。还需要辅以术后的正畸,才能达到较好的临床效果。
二、地包天的危害包括,地包天导致上颌骨被下颌强行扣住,不及时更正会影响上颌骨发育,瘪进去会造成脸型上颌骨的塌陷,时间长会形成鞋拔脸型。长期地包天造成上颌前面失去前牙的功能,导致前牙没有咀嚼,丧失应有的功能。影响发音,如地包天的牙齿排列很难发出准确的唇齿音。影响美观,非正常的牙齿咬合与脸型,会给患者带来较大的心理压力,影响社交。
综上所述,地包天手术即正颌手术,可以是上颌骨的LeFortⅠ型截骨术,还有可能是双侧下颌升支矢状劈开截骨手术,或者两个术式同时进行,还可能配合整形术等。截骨手术风险包括出血,如果出血比较多,可能要输血。也可能影响气道,所以手术当天会带鼻插管,保持气道通畅、安全,但是带鼻插管会有不适感。
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