文章摘要：牙颌畸形，原创张璇杨长蓉成都三益匠心口腔门诊部这个女生来面诊是想解决困扰她25年的地包天问题，她觉得自己的侧貌特别不好看，下唇外翻。治疗前面相经过全面检查，可以看到该女生侧貌为凹面型，面中份发育不足，下颌颏部
原创 张璇杨长蓉 成都三益匠心口腔门诊部 这个女生来面诊是想解决困扰她25年的地包天问题，她觉得自己的侧貌特别不好看，下唇外翻。治疗前面相经过全面检查，可以看到该女生侧貌为凹面型，面中份发育不足，下颌颏部略左偏。口内检查口内照我们可以看到前牙2-2反，上颌牙列中度拥挤，下颌牙列轻度拥挤；下中线左偏1.5mm；下前牙因为位置异常而过度伸长，咬紧时遮盖了大部分上前牙。 诊断 骨性III类，上颌骨发育不良，前牙反。方案设计对于严重的骨性错颌畸形，通常需要正畸+正颌手术联合治疗才能获得较好的牙齿排列关系和面型，是属于较难治疗的情形。但是现实生活中因为预算、时间、手术风险等原因很多患者会拒绝正畸+正颌联合治疗，这个女生也是一样，而且我们经过检查发现她的下颌可以适当后退，头影测量分析得到上颌发育不足下颌发育正常的诊断，于是为她设计了不做手术的正畸代偿治疗。通过下图我们可以看到整个治疗过程，也看到牙齿一步一步改变。治疗初期我们通过种植钉，压低下前牙整平下颌spee曲线。当上下颌牙齿排列整齐之后，上下牙齿宽度比例不协调（前牙Bolton比偏大），于是我们拔掉了下面的一颗切牙来协调上下牙弓。当上颌唇展排齐解决了拥挤，下颌拔牙内收之后，反自然得到了解除，磨牙关系也非常稳定。正畸治疗后效果明显，患者笑得更开心了！看看治疗前（左图）、治疗后（右图）侧颜的对比，是治疗后颜值提升的关键！她对矫治结果非常满意，说整个人都变得更加自信了。口内的正面/侧面观变化惊人！专家小结：这是一个骨性III类正畸代偿治疗的病例，通过上前牙代偿性唇倾，下前牙直立内收达到正常的前牙覆覆盖，在不做手术的情况下，为患者带来了极大的改善（无论是牙齿咬合还是面型），而且治疗结果非常稳定。一步步细微的蜕变，最终累积为完美蝶变！
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