脸上有粉刺、黑头也就是黑头粉刺,黑头粉刺是寻常痤疮的基本损害,常见于年轻人的面部。其形成原因是由于年轻人雄激素水平升高,雄激素刺激皮脂腺细胞的增生和分泌,皮脂腺分泌的大量皮脂,积存于毛囊皮脂腺中,并刺激毛囊上皮角化过度,导致皮脂淤积在毛囊皮脂腺内,形成脂栓。黑头粉刺就是由于毛囊内层的角化过度,伴有角蛋白与皮脂淤积而成。祛除黑头粉刺,可以选用各种角质溶解剂,例如各种硫磺、水杨酸制剂外用,或外用过氧苯甲酰凝胶,或阿达帕林乳膏,或微A酸乳膏等。可口服维生素A类药物,如异维A酸等增强疗效,也可以用果酸换肤和水杨酸换肤等。患者要忌辛辣食物,生活规律不要熬夜,要用温热水用香皂或硫磺皂洗脸,将脸洗得干净彻底。少用过多的护肤品,保持面部皮肤清洁。患者进行果酸换肤前后均需注意,具体分析如下:1、果酸换肤前:如果近期有暴晒的情况,则不建议做果酸换肤;2、果酸换肤后:要注意防晒,因为此时皮肤对紫外线的防御能力较低。如果不注意防晒,容易出现色斑、皱纹等问题。防晒尽量选择打伞或使用遮阳帽,避免使用防晒产品,因为皮肤比较脆弱,防晒产品会对皮肤造成刺激。进行果酸换肤后,可以进行冷敷,以缓解局部的肿胀和泛红的问题。治疗后1周内,尽量使用冷水洗脸,避免使用清洁、洗护产品,包括洗面奶,避免对面部皮肤造成刺激,洗脸时避免用力搓揉。1周后皮肤会逐渐恢复正常,此时可以使用洗面奶清洁面部,但洗脸的力度应轻柔。果酸换肤后,面部可能会出现结痂,建议使痂皮自行脱落,避免用手触碰,以免遗留瘢痕。
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