【严重骨性反合开合案例】初诊20岁女生，主诉：地包天，面型不佳。检查后发现，患者前牙6毫米严重开合，导致吐字不清。上颌骨发育不足，面中部后缩，下颌骨严重前突，脸长且不对称。与女生和家人前后多次讨论，决定采取正畸正颌联合治疗。术前正畸排齐牙列，去除牙齿代偿。进一步分析后我们发现，正畸存在一定难度：1.上颌尖牙突出，通常的矫正方案是拔除邻近的#4，但是此患者#5严重龋坏，为了尽量保留健康牙，曹医生将方案改为减数#5，先移动#4到位，再排齐。这对于后牙前后位置的控制，提出了很高的支抗要求。2.患者长期咬合不良，前牙开合，导致夜磨牙，后牙严重磨耗，牙冠短。下颌纵合曲线反向。如若下后牙压低不足，正颌手术就必须将下颌骨截成几块，手术的风险和难度会随之大大增加。曹医生在正畸中通过细节的把控，最终成功整平合曲线，避免了更大的手术创伤。经过曹医生和手术医生@史俊医生 的共同努力，患者收获了巨大改变。现在面型美观，咬合良好，笑容饱满自然，青春洋溢~20岁的美好在她自信笑容中绽放！
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