o型腿的宝宝,往往走路时内八字,容易摔倒。如果比较轻微的可以将宝宝的鞋子反穿,左脚穿在右脚上,严重的o型腿可以用矫正鞋改善症状,如果特别严重的骨骼畸形,需要骨科进行矫形手术。
o型腿形成的原因主要是维生素d缺乏性佝偻病。我的正常发育有两种形式,一种是软骨内成骨,主要是在骨端的后软骨和生长板软骨进行,以后增大使骨增长,二是膜内成骨,在各骨的骨膜下进行,使骨增粗,生长板的软骨细胞排列成柱状在骨骺与干骺端之间,生长板是骨发育最活跃的部位,软骨细胞不断增殖成熟肥大,干骺端有很多毛细血管输送钙盐,沉积在肥大软骨细胞的基质内,形成钙化管,每个钙化管中都有血管,血管旁有成骨细胞分泌骨基质并有钙盐沉积形成初级骨小梁。随后经过改建变为成熟的骨小梁,形成干骺端的松质骨,在软骨成骨或成中如缺少维生素d,则不能使肥大软骨细胞基质发生钙化,骨骺周围和骨膜下的骨样组织也不能钙化,产生佝偻病的骨软骨症。因骨质软化开始行走后,下肢骨不能支持体重而变弯,形成o型腿,或者x型腿。
当然还要根据病史,进行临床的化验检查是否具有维生素d缺乏的证据。如果维生素d不缺,患儿有明显的o型腿,骨骼发育的异常,还要注意抗维生素d性佝偻病,其中低磷性抗维生素d佝偻病,也可以出现骨骼发育的异常。是一种性联显性遗传,因肾小管回吸收磷障碍,血磷下降,血钙正常或偏低。低血钙性抗维生素d,佝偻病为常染色体隐性遗传,因肾脏缺羟化酶不能合成,1一25羟维生素d所致。血钙低,血磷正常或偏低,可出现手足搐搦。正常规量的维生素d治疗无效,必须加大剂量。
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