问题描述：耳再造手术的风险大吗？
问题解答：和任何手术一样，耳再造手术同样存在一些风险和并发症。我们先来说说手术风险。通常医生们会根据手术时间、手术创伤大小和出血量的多少来判断一个手术的“大”（高风险）或者“小”（低风险）。从这个角度看，耳再造手术并非大手术，最多算一个中等大小的手术，手术不算大、出血也不多，对患者全身影响有限，因此，手术本身的全身性风险极小。一般来说，如果给患者实施全身麻醉，会有麻醉方面的一些风险，但因为是对全身各内脏器官健康的患者实施麻醉，所以麻醉出现意外情况的也极其罕见。我们再来看并发症。并发症是指治疗过程中偶发的非医疗过错引起的另外一种病理状况，具体到耳再造手术，常见的并发症有以下几种：血肿任何手术都需要切割开人体组织，必然会遇到血管，特别是小血管会非常密集，出血是必然的。但外科医生会用很多措施认真止血，并在完全止血之后关闭伤口。即便如此，手术后伤口仍然会有少量渗血，如果医生感觉手术后伤口渗血有可能比较多，通常会在手术区域放置一个塑料管把这些渗血引出来；但如果出血量比较大，无法进行有效引流，就有可能在局部聚集（医生将其称为血肿）。小的血肿可以令其自己吸收，也可以穿刺抽出来，但如果出血太多，通常需要进手术室再次止血。血肿是任何外科手术都有可能遇到的并发症，耳再造手术发生血肿的几率并不高，我的手术中，大概一二百个病人可以遇到一个。伤口不愈合任何伤口都有长不上（无法愈合）的可能，医生把伤口缝起来，只是给伤口长上提供了条件，但伤口最终能否长上还受很多因素影响：比如伤口对合的好坏，伤口周围组织的血液供应情况，伤口是否有感染，伤口是否有张力（紧不紧），以及患者的全身情况等。外科医生会想尽一切办法把伤口对合好，一般情况下伤口周围的组织和患者的全身状况还是相对较好的，因此，伤口长不上的几率很低，大概在1%~2%。如果长不上，只好再进手术室对伤口进行二次缝合。皮肤或者皮瓣坏死耳再造时，耳朵支架表面要么移植皮瓣（包括扩张和不扩张的），要么覆盖筋膜瓣加植皮。植皮和皮瓣、筋膜瓣转移就像农民种树，有可能“活”（成功），也有可能“死”（坏死）。影响成活的因素很多，有经验的医生就像种地的“老把式”，通常成活率比较高，而患者的自身条件就像土地是否肥沃一样，也会影响移植皮肤或者皮瓣的成活率。因为耳再造通常是有经验的医生才能做，皮肤不活的可能性很小。
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